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尘肺病预防难度远远低于治疗难度
发表日期：2013-07-12 作者：3M防尘口罩
尘肺病是因患者在工作场所中长期吸入大量粉尘所致，预防的关键在于最大限度防止粉尘的吸入。
北戴河的国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心，是一家专治尘肺病的医院。尘肺病患者通过大容量肺灌洗清除部分肺内粉尘，改善症状和肺功能，提高患者生活质量。
洗肺时，矿工流黑水，陶瓷工流白水。“洗肺水”的颜色及尘物主要与患者所处的职业环境有关。来自制作陶瓷的产业工人，引流出的“洗肺水”会呈现如同牛奶一样的乳白色。给煤矿工人做洗肺手术，从引流管排出来的“洗肺水”就会变得像变质的煤尘一样浑浊。目前，大容量肺灌洗治疗尘肺病技术已纳入工伤保险诊疗项目。
“肺灌洗只是洗掉肺泡中的粉尘，并不能使纤维化的肺泡恢复到正常。尘肺病是因患者在工作场所中长期吸入大量粉尘所致。预防尘肺病的关键，在于最大限度防止粉尘的吸入。实际上，尘肺病预防的难度要远远低于治疗的难度，只要相应的劳动保护制度健全，落实到位，完全可以避免。
欧美国家将工作场所的粉尘控制在限量值内，保持相对安全的水平，工作几十年不会对健康产生影响。所以，我国应将“预防”作为解决尘肺病的根本途径，通过各种措施改善工作环境、保护工人，构筑尘肺病者职业“防护墙”。
我国法律规定的预防尘肺病的主要措施有：工艺改革、革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径；湿式作业，采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。对接尘工人做好健康检查，包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。个人加强防护，佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风口罩等。
“这些措施出发点是好的，但如果不能落实，就会变成一纸空文。”目前，部分地区片面追求经济增长不重视职工的安全健康，不按法律法规采取降尘、防护措施；一些地方政府缺乏严格的作业场所执法监察。我国国企与外商投资企业的职业健康检查覆盖率在30%左右，中小企业约为3%，职业健康监护平均覆盖率不到10%。
国际劳工组织和国际卫生组织1995年建立了全球消除尘肺病项目，目标是2030年消灭尘肺病。李涛指出，尘肺病预防和救治需明确责任机制。除了为患者维权开通绿色通道之外，有关部门还应强化预防机制，尽快落实责任，让尘肺病患者“以命换钱”的悲剧不再重演。
